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如何緩解尿布皮炎

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實證

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什麼是尿布皮炎?

尿布皮炎,俗稱尿布疹,是指尿布區域皮膚炎性反應。 當尿布(不論是一次性的還是可重復使用的)無法吸收水分時,就會發生這種情況。當尿布被尿液浸溼時,尿液使皮膚保持溼潤,並與有害物質(例如尿酸)接觸,這會刺激到皮膚。

尿布疹雖然通常與嬰兒相關,但它也可能影響老年人、重病患者,甚至是宇航員——基本上,它可以影響任何使用尿布的人。皮膚刺激通常是接觸性皮炎的一個標志性表現,這種炎性反應由直接接觸刺激性物質引起。

兒童尿布疹有多常見?

尿布疹是一種普遍現象,影響着衆多兒童。歷史上,在使用布尿布的時代,30-75%的嬰兒身上會出現尿布疹。如今,隨着現代一次性尿布的出現,尿布疹的發生率有所下降。 然而,尿布皮炎仍然影響着15%至55%的兒童,特別是在他們出生的首年內,而且發病高峯期通常是在嬰兒9至12個月大的時候。

尿布皮炎的成因

尿布皮炎的發生不僅僅是因爲皮膚接觸到了尿液。一個關鍵因素是皮膚同時接觸到了尿液和糞便。當糞便和尿液混合,會產生氨,從而增加刺激性風險。這種相互作用,加上糞便中的酶和膽鹽,能提升皮膚的pH值,並加重脂肪酶和蛋白酶的破壞效應。

尿布皮炎的症狀

尿布皮炎的症狀可能包括:

  • 臀部、大腿和/或生殖器區域的紅腫
  • 出現水皰、潰瘍或皮膚剝落
  • 患處不適、疼痛或瘙癢

如何診斷尿布皮炎?

診斷尿布皮炎通常不需要任何測試或檢查。醫護人員會根據皮疹的特徵性外觀、位置、孩子的年齡以及尿布使用情況進行診斷。

導致尿布皮炎的誘因

以下幾個因素會增加尿布皮炎的患病幾率:

  • 皮膚敏感:兒童的皮膚通常尚未發育成熟,對刺激物更加敏感。
  • 更換尿布次數過少:延遲更換尿布會導致長時間暴露在潮溼環境中。
  • 摩擦:尿布太緊或系帶不當會導致擦傷。
  • 腹瀉:排便次數的增加可能會惡化病情。
  • 飲食變化:攝入新食物或細菌控制劑會改變糞便性質。
  • 高溫:環境溫度升高會增加溼度。
  • 使用肥皁:清潔時過度使用肥皁,特別是如果衝洗不徹底,可能會刺激皮膚。

修復尿布疹的方法

修復尿布皮炎主要採用以下五個針對患部的關鍵策略:

  1. 乾燥:保持尿布區域乾燥,防止進一步刺激。
  2. 清潔:確保患處清潔,減少接觸刺激物。
  3. 通風:通過讓皮膚裸露於空氣中,讓皮膚呼吸。
  4. 減少傷害:減少尿布引起的摩擦和刺激。
  5. 方劑產品:使用適當的修復方法修復尿布疹。

效果良好修復方案:

  • 考慮使用一次性尿布:如果您正在使用可重復使用的尿布,建議在皮疹完全康復之前,暫時換用一次性尿布。
  • 輕柔清洗:每次更換紙尿褲時,用溫水和溫和的肥皁清洗寶寶的尿布區域(如有必要)。 避免摩擦皮膚,而是輕輕拍乾。
  • 每日洗澡:每天給寶寶洗澡一次,保持皮膚清潔。
  • 使用嬰兒溼巾:如果沒有溫水可用,請使用無香味的嬰兒溼巾或專用清潔溼巾。
  • 促進空氣流通:每次換尿布時,讓寶寶裸身幾分鍾,促進空氣流通。
  • 塗抹皮膚保護劑:清潔和擦乾後,在患處塗抹含有氧化鋅或凡士林的皮膚保護劑。
  • 使用尿布疹修復劑:許多非配方尿布疹藥膏都含有高濃度的氧化鋅。先塗抹這種藥膏,再薄薄地塗上一層凡士林,以防止皮膚粘在尿布上。
  • 定期更換尿布是必要的:應在寶寶每次排便後立即更換尿布,並確保整天都按時更換,以此來減少皮膚刺激。

何時就醫

在適當護理下,大多數尿布皮炎病例幾天內即可好轉。然而,如果四到五天後病情仍未好轉,或者孩子的症狀有所加重,比如發燒或皮疹擴散到尿布以外的區域,請及時聯系醫級健康服務專業人員,以便進行更深入的評估和修復。

結語

爲了緩解尿布皮炎並保持寶寶皮膚的健康,需要保持警覺。遵循這些指導原則並了解引起尿布疹的原因,可以幫助您確保寶寶保持舒適,避免刺激。請始終牢記清潔、乾燥和皮膚保護的重要性,以預防和緩解尿布皮炎。

參考資料:

  1. Benitez A, Mendez MD. Diaper Dermatitis. PubMed. Published July 3, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559067/
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