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什麼是真菌性痤瘡?醫生指南:可能有幫助的產品

實證

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關鍵要點

  • 真菌性痤瘡不是真正的痤瘡,而是由於酵母菌(馬拉色菌)過度生長而引起的毛囊感染。
  • 它通常表現爲小而均勻的發癢腫塊,對細菌抑制劑等傳統痤瘡修復方法沒有反應。
  • 有效的修復方法是抗真菌修復。這包括外用乳膏(如酮康唑)以及含有硫化硒、酮康唑或吡硫鋅的洗液或洗髮精。
  • 使用輕質、無油的保濕霜來滋潤皮膚,而不會滋養酵母菌。

我得的是真菌性痤瘡嗎?

想象一下,您的臉上長滿了嚴重的痘痘。您嘗試了一切方法,包括日常的護膚程序,但沒有任何效果。您很快就會發現自己購買了各種非醫生方劑面部護理產品,甚至細菌抑制劑藥膏。然而,情況並沒有任何優化——實際上情況可能變得更糟。也許問題不在於你的日常生活,而在於你沒有處理常見的“普通”痤瘡。您可能患有真菌性痤瘡。

什麼是真菌性痤瘡?

真菌性痤瘡(也稱爲糠秕孢子菌毛囊炎)是由一種稱爲馬拉色菌的特殊酵母菌過度生長引起的。這種細菌通常是無害的,並且自然生長在人的臉上;然而,當你的毛囊受損時,酵母菌就會在毛囊中生長,導致真菌感染。它經常被誤診爲尋常痤瘡,而尋常痤瘡是由於過多的皮脂和細菌堵塞毛孔而引起的。

通常情況下,您可以使用過氧化苯甲酰、維甲酸以及在某些情況下使用細菌抑制劑來修復常見的痤瘡。但真菌性痤瘡則不同。普通痤瘡表現爲粉刺和丘疹,而真菌性痤瘡則表現爲發癢的膿皰,並且無法通過細菌抑制劑得到優化——事實上,使用典型的痤瘡藥品可能會導致痤瘡爆發。無需無休止地反復試驗,這裏有五種經皮膚異狀學證據幫助的產品可以提供幫助。

真菌性痤瘡與常見痤瘡

  • 原因:酵母與細菌和皮脂
  • 外觀:均勻,凸起較小。多種多樣(黑頭、白頭、囊腫)
  • 感覺:通常很癢 vs. 可能會疼痛,但瘙癢感不那麼持續
  • 修復反應:使用細菌抑制劑後病情惡化。細菌抑制劑修復後症狀通常會優化

5 種基於科學的真菌性痤瘡修復方法

1. 外用抗真菌藥品

修復毛囊毛囊炎特有效的方法是直接在患處塗抹 外用抗真菌藥膏或乳液 。如上所述,這些修復形式與您通常對常見痤瘡的護理不同,因爲它們專門針對皮膚上的馬拉色菌,而不是針對粉刺和細菌。

這些外用藥品被稱爲唑類藥品,包括酮康唑和特康唑等溶液。它們通過侵入真菌細胞壁並阻止酵母發芽或繁殖來發揮作用。臨牀研究記錄的 80-90% 去除率表明,外用唑類藥品作爲輕度至中度真菌感染的初始修效能果良好。這種反應通常比傳統的痤瘡修復方法更好,傳統的修復方法往往無法幫助甚至會使真菌性痤瘡惡化。

應用過程簡單易行,與硫化硒類似。完成日常清潔後,您只需每天在患處塗抹一層薄薄的一層或兩次即可。修復時間將決定患者何時可以看到優化。通常需要兩到三週的時間,但可能需要延長修復時間。經常復發的人可能會選擇持續使用局部抗真菌修復來維持修復。外用抗真菌藥膏通過有針對性的使用爲真菌性痤瘡提供了循證修復方法。這些產品遵循皮膚異狀學指南,爲那些無法通過常規修復優化痤瘡的人們提供了簡單的解決方案。

2. 硫化硒

馬拉色菌不僅可導致真菌性痤瘡,還可引起脂溢性皮炎,也稱爲頭皮屑。使用硫化硒外用藥品可以非常有效地對抗頭皮上的酵母菌,特別是馬拉色菌。硫化硒具有抗真菌劑和角質溶解劑的作用,可以減少酵母生長和鬆弛死皮,從而減少頭皮屑和炎症。

雖然它更常見於 洗髮精和頭皮 護理產品中,但也可以在洗面奶和沐浴露中找到。將其塗抹在臉部、身體或頭皮上,停留 2-3 分鍾,然後徹底衝洗。夠簡單了吧?但問題是它是否真的有效?目前的證據表明是的。許多研究幫助它的使用,並顯示大約 90% 的人有臨牀反應和優化。只需將其視爲一舉兩得的交易 - 它既可以去除酵母菌,又可以溫和地去除皮膚角質。

3.酮康唑洗髮精

如前所述,抗真菌洗髮精(例如 這款, )通常用於控制頭皮屑,但也可用作修復真菌性痤瘡的沐浴露。與硫化硒類似,另外兩種經過充分研究的修復選擇是酮康唑和吡硫鎓鋅,它們都可以減少皮膚上的酵母菌,並廣泛用於修復毛囊毛細血管擴張症。

4. 吡硫鎓鋅洗髮精

吡硫鋅到底是什麼?吡硫鎓鋅被認爲是一種殺生物劑,這意味着它可以消滅或阻止有害生物。吡硫鎓鋅的特殊之處在於它同時具有抗真菌和抵禦細菌作用,這意味着它對毛囊炎分枝杆菌和皮膚上的其他細菌生物都有效。酮康唑和吡硫鋅通常都適用於皮膚,可以用作沐浴露,特別是對於胸部和背部的病變,特別是在乳膏效果和實用性較差的情況下。

我們再回顧一下硫化硒。我們知道它有助於控制酵母菌,並且有臨牀證據證明其有效性,其去除率與唑類藥品相似。但是硫化硒、酮康唑和吡硫鋅之間有什麼區別呢?關鍵的區別在於,硫化硒雖然有效,但直接塗抹在皮膚上有時會更刺激。因此,如果用作沐浴露,通常建議短期或間歇使用。爲了有效使用,應每週特多三次將酮康唑和/或吡硫鎓鋅塗抹於患處,靜置 2-3 分鍾,然後徹底衝洗。

5. 輕盈無油保濕霜

雖然我們都同意抗真菌藥品是修復真菌性痤瘡的關鍵,但我們可能會忽視 補水 的重要性及其與健康皮膚的關系。皮膚適當補水等於皮膚健康。大多數市售皮膚保濕劑都含有大量油脂,可能會加重毛囊炎症狀。這是因爲酵母利用脂肪酸作爲營養。因此,在患處使用厚厚的藥膏或油實際上可能會造成傷害而不是幫助。這就是爲什麼美國皮膚異狀學會建議患有真菌性痤瘡的人使用輕質無油保濕霜。

無油產品的目標是保持皮膚水分,同時不提供可能促進酵母生長的油脂和其他封閉成分。這些產品通常依賴於保濕劑(或吸水物質),例如透明質酸、甘油或蘆薈,以及輕質潤膚劑(皮膚舒緩劑和柔軟劑),這些潤膚劑可以撫平皮膚屏障,而無需使用已知會加劇馬拉色菌的脂肪。該產品通過其配方保持皮膚平衡,可以防止傳統面霜引起的皮膚刺激。

對於使用外用抗真菌藥品的人來說,使用保濕霜尤爲重要。這些藥品效果很好,但長期使用可能會導致皮膚乾燥和輕微刺激的副作用。修復後使用無油保濕霜有助於減少患者在修復過程中的不適感,並提高他們對修復計劃的依從性。抗真菌修復完全吸收後,每天將產品塗抹於清潔的皮膚表面一至兩次。

無油保濕霜是修復真菌性痤瘡的另一種工具。該產品的作用是保護皮膚屏障,減少修復副作用,並阻止酵母菌的生長,因爲它不會引入額外的燃料。該產品可以作爲抗真菌修復的有益補充,人們可以在日常皮膚護理中使用它。

如何制定真菌性痤瘡護膚程序 

  • 早上:溫和清潔,塗抹無油保濕霜、抗曬霜。
  • 晚上:每週使用藥學使用清潔劑(硫化硒等)2-3次,停留幾分鍾,然後衝洗。其他晚上,使用溫和的清潔劑。
  • 清潔後:在患處塗抹一層薄薄的外用抗真菌藥膏。
  • 後續步驟:塗抹無油保濕霜。

結語

真菌性痤瘡可能令人沮喪和害怕,但不要擔心,因爲它不是長期性的,也不是你的錯。它實際上是可以修復的。因爲它是由酵母菌過度生長而不是細菌引起的,所以認識到它通常對常見的護膚產品沒有反應是至關重要的。好消息是,有得到充分幫助的、切實可行的方法來控制它。

外用抗真菌藥膏、輕質無油保濕劑、硫化硒、酮康唑和吡硫鎓鋅清潔劑和洗髮精都是修復真菌性痤瘡的循證方法。這些方法共同旨在防止酵母菌生長、阻止炎症並促進皮膚健康。

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