一種可能有助於緩解腹脹和幫助健康體重的補充劑

我們對腸道健康的了解越多，它似乎與我們健康和幸福的其他方面的相關性越密切。一些特新的研究顯示，胃腸道健康可能在心理健康、自身免疫性疾病、癌症、糖代謝病、心髒病和健康老化中發揮作用。總的來說，腸道健康似乎與腸道菌羣 — 居住在整個消化道的細菌密切相關。

幫助腸道健康和腸道菌羣的基本策略通常包括健康飲食和益生菌的建議。一些特新的研究顯示，某些益生菌可能在幫助解決腹脹等胃腸道症狀方面發揮作用，同時也有助於輕體。

什麼是益生菌？

益生菌 是有益細菌（或酵母），通常被認爲幫助健康和消化。由於在腸道中發現了許多類型的細菌，因此存在許多不同類型的益生菌，並經常會發現更多的細菌。值得注意的是，並非所有益生菌都是一樣的。根據所包括的細菌種類和菌株，益生菌的健康影響或益處可能有所不同。

在給益生菌中的細菌命名時，通常按屬和種來描述它們。嗜酸乳杆菌是一種益生菌， 乳杆菌 爲屬， 嗜酸菌 爲種。然而，在一種細菌物種中，仍然存在着顯著的差異性。爲了說明這些差異，細菌被進一步細分爲菌株，例如，嗜酸乳杆菌ATCC314，其中ATCC314指定菌株。

不幸的是，各個國家的菌株命名慣例各不相同。此外，公司有時會編造自己的菌株名稱，這可能會進一步混淆視聽。

不管怎麼說，當涉及到一種 益生菌的益處時，如果所選擇的菌株已經在發表的研究中顯示出人們所希望獲得的益處，那就極好了。一些市售的益生菌在標籤上列出了菌株名稱，而其他的則沒有，因此很難評估它們的潛在益處。

消化、腸道健康和輕體

在與肥胖作鬥爭的人中，整個消化道的細菌—腸道菌羣發生了變化。這些變化包括細菌多樣性的喪失，某些細菌豐富程度的變化，以及細菌本身產生的炎症介質的增加。雖然證據有些混雜，但似乎這些變化有時會導致腹脹、消化不良和腸易激綜合徵的症狀。

這些細菌變化似乎也與啓動和促進額外體重增加有直接關系。腸道菌羣的變化可以增加從食物中提取的卡路裏。這些變化也會破壞血糖平衡，增加糖代謝病的風險，這也會促使體重增加。一些證據甚至開始表明，腸道菌羣可以改變宿主的基因表達，影響能量儲存的各個方面（如存在的脂肪組織數量）和能量消耗。

動物研究發現，如果你把肥胖小鼠的腸道菌羣移植到另一只動物身上，它們就會像肥胖的同類一樣增加體重。在人類中，研究顯示，細菌抑制劑的使用，特別是在兒童時期，與以後的肥胖有關。衆所周知，細菌抑制劑會破壞腸道菌羣並減少細菌多樣性。這些結果有力地表明，腸道菌羣對肥胖症的發展和惡化有影響。

益生菌用於消化不良、腹脹和輕體

益生菌、消化不良和腹脹

解決消化不良和肥胖的一個簡單方法可以包括使用 益生菌。腹脹是腸易激綜合徵（IBS）的一個常見組成部分，盡管它也可能出現在其他胃腸道疾病患者身上。優化腸易激綜合徵的修復方法通常會優化腹脹。

患者與腹脹作鬥爭的情況下，在修復前應充分評估潛在的原因。通常情況下，腹脹可能是由於乳糖或果糖不耐受造成的，多達50-60%的功能性胃腸道疾病患者可能存在腹脹現象。

乳糖和果糖是兩種可能難以消化的糖類。乳糖特常在乳製品中遇到，而高水平的果糖常常出現在 蜂蜜, 某些水果, 以及含有高果糖玉米糖漿的加工食品中。對於乳糖不耐受， 乳糖酶，即分解乳糖的酶，可以幫助。在其他情況下，減少或解除飲食中的果糖和乳糖也會有幫助。

腹脹通常是腸道菌羣問題的一個跡象。特近的一項研究評論認爲， 多菌株益生菌 可以幫助解決腸易激綜合徵的氣體和腹脹問題。另一項評論認爲，多菌株益生菌也有助於解決便祕患者的腹脹問題。一般來說，與腹脹症狀作鬥爭的患者可能會發現益生菌的益處。

益生菌和輕體

雖然建議在接觸任何兜售輕體膳食補劑的信息時要謹慎，但數據確實表明某些益生菌可能有效。特近一項爲期60天的 布拉氏酵母菌 DBVPG 6763 （一種益生菌 酵母）試驗發現，在肥胖者中補充益生菌有明顯益處。使用益生菌膳食補劑的受試者平均減了6磅。在研究過程中，他們還減少了脂肪量並對胰島素反應有所優化。

一項關於組合益生菌的長期試驗包括以下菌株：

• 嗜酸乳杆菌CUL60（NCIMB 30157）
• 嗜酸乳杆菌CUL21（NCIMB 30156）
• 植物乳杆菌CUL66 (NCIMB 30280)
• 雙歧杆菌 CUL20 (NCIMB 30153)
• 動物雙歧杆菌亞種乳酸菌 CUL34 (NCIMB 30172)

在九個月的時間裏，受試者在服用組合益生菌膳食補劑時平均減掉了七磅。

在超重兒童中，一項小型研究發現，補充乾酪乳杆菌代田株能夠起到作用。服用該益生菌的兒童在6個月內體重下降了3%。高密度脂蛋白膽固醇水平，或所謂的 "好膽固醇"，也得到了優化。

迄今爲止，一些特有力的證據來自對格氏乳杆菌（SBT2055和BNR17菌株）的研究。作爲一種益生菌，加氏乳杆菌已被證明可以減少消化道的脂肪吸收，並在動物和人類研究中減少腹部脂肪。人們還注意到體重減輕和腰圍減少。

然而，值得注意的是，並非所有使用益生菌輕體的試驗都獲得了成功。一些試驗發現體重減輕很少，但仍顯示總脂肪量減少，而其他試驗沒有發現任何明顯的優化。實驗結果很可能受到益生菌補充的數量和持續時間、包括的菌株、以及受試者的健康參數和飲食習慣的影響。益生菌的質量也很重要，因爲一些研究未能培養出產品所聲稱含有的菌株。

什麼是益生元？

雖然在某些情況下，一種簡單的益生菌就會有效，但在試圖解決腹脹和輕體時，考慮影響腸道菌羣的其他因素也是至關重要的。 纖維 是一種人類無法消化的碳水化合物，可以作爲食物被胃腸道中的細菌消耗掉。

這些纖維通常被稱爲 益生元，可以促進健康腸道菌羣的生長。對於與腹脹作鬥爭的病人，在開益生菌醫生方劑時要謹慎，因爲某些類型的纖維膳食補劑可能會使症狀惡化。然而，長期服用一些益生菌膳食補劑會有所幫助。

部分水解瓜爾膠

部分水解瓜爾膠是一種可溶性纖維，在研究中顯示出有助於減少腸易激綜合徵的症狀，包括腹脹。雖然對輕體的研究較少，但一般來說，研究顯示可溶性 纖維補充會帶來有益結果。. 在一項使用消化道模型的研究中，部分水解瓜爾膠被證明可以減少脂肪吸收。很明顯，隨着脂肪吸收的減少，體重也會下降。

金合歡膠

金合歡膠 是另一種可溶性纖維，似乎在幫助解決腹脹和輕體方面有一些希望。特初的動物研究顯示，補充金合歡膠有輕體潛力。一項對小鼠的研究發現，金合歡膠導致體重下降，食物攝入量減少，腹部脂肪減少。在喂養高糖、高脂肪飲食的小鼠中，添加金合歡膠導致體重下降，血糖和膽固醇得到優化。

人體試驗也表明有益處。一項針對2型糖代謝病患者的臨牀試驗發現，補充金合歡膠後，腹部脂肪減少了23.7%。一項針對婦女的研究發現，在補充六周後，身體質量指數和身體脂肪有所降低。金合歡膠還被證明可以增加飯後的飽腹感，這可以幫助減少卡路裏的攝入。然而，較高劑量的金合歡膠確實對一些病人造成一些短暫的腹脹和輕度腹瀉。

研究發現，金合歡膠不會迅速發酵，這意味着與其他纖維相比，它產生氣體和腹脹的風險要低得多。作爲一種益生元，它還可以幫助優化胃腸道菌羣，這是導致腹脹的一個因素。

雖然高劑量確實容易造成短暫的胃腸道不適，但研究發現長期使用會優化腹脹和腸道運動。在補充金合歡膠時，從較低的劑量開始，根據耐受性慢慢增加，是避免大多數短暫的胃腸道副作用的一個簡單方法。

要點

研究顯示， 益生菌膳食補劑 很可能在幫助解決腸易激症狀方面有很大的潛力，包括腹脹，同時還有助於促進輕體。

其他優化腸道菌羣的方法，包括某些耐受性良好的纖維膳食補劑，如部分水解瓜爾膠和金合歡纖維，也可能有效。當與減少加工食品的健康、全食飲食相結合時，大多數人可能會發現消化和體重都有優化。

參考文獻：

1. Aasbrenn M, Høgestøl I, Eribe I, et al. 病態肥胖患者腸易激綜合徵的發病率和預測因素：一項橫斷面研究。 BMC Obes. 2017;4:22. Published 2017 Jun 29. doi:10.1186/s40608-017-0159-z
2. Ahmed AA, Musa HH, Fedail JS, Sifaldin AZ, Musa TH. 阿拉伯膠通過改變小鼠肝髒中涉及脂質代謝的基因mRNA水平的表達來控制飲食引起的肥胖。Bioact. Carbohydr. Diet. Fibre. 2016;7(1):15-20.
3. Babiker R, Elmusharaf K, Keogh MB, Saeed AM. 補充阿拉伯膠（塞內加爾阿膠）對作爲心血管疾病（CVD）指標的2型糖代謝病患者內髒脂肪指數（VAI）和血壓的影響：一項隨機和安慰劑對照的臨牀試驗。Lipids Health Dis. 2018;17(1):56. Published 2018 Mar 20. doi:10.1186/s12944-018-0711-y
4. Babiker R, Merghani TH, Elmusharaf K, Badi RM, Lang F, Saeed AM. 攝入阿拉伯膠對健康成年女性身體質量指數和身體脂肪百分比的影響：雙臂隨機、安慰劑對照、雙盲試驗。Nutr J. 2012;11:111. Published 2012 Dec 15. doi:10.1186/1475-2891-11-111
5. Berman S, Diane S, Eichelsdoerfer P. 華盛頓州商業化的乳酸菌產品的質量保證。J Investig Med. 2003;51.
6. Calame W, Thomassen F, Hull S, Viebke C, Siemensma AD. 評估阿拉伯膠混合物對飽腹感的加強，包括補償。A methodological approach. Appetite. 2011;57(2):358-364. doi:10.1016/j.appet.2011.06.005
7. Czajeczny D, Kabzińska K, Wójciak RW. 補充益生菌是否有助於輕體？一項隨機、單盲、安慰劑對照的補充乳雙歧杆菌BS01和嗜酸乳杆菌LA02的研究。Eat Weight Disord. 2021;26(6):1719-1727. doi:10.1007/s40519-020-00983-8
8. Eyvazi S, Vostakolaei MA, Dilmaghani A, et al. 細菌感染在癌症發展中的致癌作用。Microb Pathog. 2020;141:104019. doi:10.1016/j.micpath.2020.104019
9. Ferrarese R, Ceresola ER, Preti A, Canducci F. 微生物組時代用於輕體和代謝綜合徵的益生菌、益生元和合生元。Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018;22(21):7588-7605. doi:10.26355/eurrev_201811_16301
10. Fontana L, Partridge L. 通過飲食促進健康和長壽：從模型生物到人類。Cell. 2015;161(1):106-118. doi:10.1016/j.cell.2015.02.020
11. Jamshidi P, Hasanzadeh S, Tahvildari A, et al. 腸道微生物羣與1型糖代謝病之間是否有關聯？ 系統性回顧。Gut Pathog. 2019;11:49. 已出版於 2019 Oct 14. doi:10.1186/s13099-019-0332-7
12. Jarrar AH, Stojanovska L, Apostolopoulos V, et al. 阿拉伯膠（Acacia Senegal）對有代謝綜合徵風險的成年人心血管危險因素和胃腸道症狀的影響：一項隨機臨牀試驗。Nutrients. 2021;13(1):194. Published 2021 Jan 9. doi:10.3390/nu13010194
13. Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, et al. 在一項隨機對照試驗中，益生菌（Lactobacillus gasseri SBT2055）對有肥胖傾向的成年人腹部脂肪的調節。Eur J Clin Nutr. 2010;64(6):636-643. doi:10.1038/ejcn.2010.19
14. Kim J, Yun JM, Kim MK, Kwon O, Cho B. 補充乳酸菌BNR17可減少肥胖成年人的內髒脂肪堆積和腰圍：一項隨機、雙盲、安慰劑對照的試驗。J Med Food. 2018;21(5):454-461. doi:10.1089/jmf.2017.3937
15. Li W, Huang A, Zhu H, et al. 腸道微生物羣衍生的三甲胺N-氧化物與心力衰竭患者的預後不良有關。Med J Aust. 2020;213(8):374-379. doi:10.5694/mja2.50781
16. Marzio L, Del Bianco R, Donne MD, Pieramico O, Cuccurullo F. 受慢性便祕影響的患者口到盲腸轉運時間：葡甘露聚糖的影響。Am J Gastroenterol. 1989;84(8):888-891.
17. Michael DR, Davies TS, Jack AA, et al. 每天補充Lab4P益生菌聯合體可使超重的成年人體重明顯下降。Sci Rep. 2021;11(1):5. Published 2021 Jan 6. doi:10.1038/s41598-020-78285-3
18. Minekus M, Jelier M, Xiao JZ, et al. 部分水解瓜爾膠（PHGG）對脂肪和膽固醇的生物可及性的影響。Biosci Biotechnol Biochem. 2005;69(5):932-938. doi:10.1271/bbb.69.932
19. Nagata S, Chiba Y, Wang C, Yamashiro Y. 乾酪乳杆菌菌株對兒童肥胖症的影響：一項試點研究。Benef Microbes. 2017;8(4):535-543. doi:10.3920/BM2016.0170
20. Niu HL, Xiao JY. 益生菌對腸易激綜合徵患者的效能和安心性：基於35項隨機對照試驗的證據。Int J Surg. 2020;75:116-127. doi:10.1016/j.ijsu.2020.01.142
21. Niv E, Halak A, Tiommny E, et al. 隨機臨牀研究：部分水解瓜爾膠（PHGG）與安慰劑在修復腸易激綜合徵患者中的對比。Nutr Metab (Lond). 2016;13:10. Published 2016 Feb 6. doi:10.1186/s12986-016-0070-5
22. Ogawa A, Kadooka Y, Kato K, Shirouchi B, Sato M. 加氏乳杆菌SBT2055可降低日本高甘油三酯受試者的餐後和空腹血清非酯化脂肪酸水平。Lipids Health Dis. 2014;13:36. Published 2014 Feb 19. doi:10.1186/1476-511X-13-36
23. Ogawa A, Kobayashi T, Sakai F, Kadooka Y, Kawasaki Y. 加氏乳杆菌SBT2055在體外通過擴大脂肪乳劑的尺寸控制脂肪酸的釋放，並促進健康日本人的糞便脂肪排泄。Lipids Health Dis. 2015;14:20. Published 2015 Mar 20. doi:10.1186/s12944-015-0019-0
24. Pickett-Blakely O. 肥胖症和腸易激綜合徵：多面回顧。Gastroenterol Hepatol (N Y). 2014;10(7):411-416.
25. Rautmann AW, de La Serre CB. 微生物羣在飲食驅動的食物攝入量改變中的作用：飽腹感、能量平衡和獎賞。Nutrients. 2021;13(9):3067. Published 2021 Aug 31. doi:10.3390/nu13093067
26. Rondanelli M, Miraglia N, Putignano P, et al. 補充布拉氏酵母菌和超氧化物歧化酶60天對肥胖成年人身體組成、飢餓感、原/抗氧劑比例、炎症和荷爾蒙脂肪代謝生物標志物的影響：一項雙盲、安慰劑對照的試驗。Nutrients. 2021;13(8):2512. Published 2021 Jul 23. doi:10.3390/nu13082512
27. Sehgal K, Khanna S. 腸道微生物羣：乾預肥胖症的一個目標。Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;15(10):1169-1179. doi:10.1080/17474124.2021.1963232
28. Sergeev IN, Aljutaily T, Walton G, Huarte E. 合生元補充劑對人類腸道微生物羣、身體組成和肥胖症減重的影響。Nutrients. 2020;12(1):222. Published 2020 Jan 15. doi:10.3390/nu12010222
29. So D, Yao CK, Gill PA, Pillai N, Gibson PR, Muir JG. 使用快速體外方法篩選膳食纖維的發酵特性和代謝概況：對腸易激綜合徵的影響。Br J Nutr. 2021;126(2):208-218. doi:10.1017/S0007114520003943
30. Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, Schwartz OS, Simmons JG, Cowan CSM. 焦慮和抑鬱症中的腸道微生物羣—系統回顧。Clin Psychol Rev. 2021;83:101943. doi:10.1016/j.cpr.2020.101943
31. Tsukumo DM, Carvalho BM, Carvalho Filho MA, Saad MJ. 腸道微生物羣的轉化研究：關於肥胖症修復的新視野：2014年更新。Arch Endocrinol Metab. 2015;59(2):154-160. doi:10.1590/2359-3997000000029
32. Vallianou N, Dalamaga M, Stratigou T, Karampela I, Tsigalou C. 細菌抑制劑是否通過腸道微生物組的長期改變而導致肥胖症？當前證據的回顧。當前證據回顧。Curr Obes Rep. 2021;10(3):244-262. doi:10.1007/s13679-021-00438-w
33. Vieira JRP, Rezende ATO, Fernandes MR, da Silva NA. 腸道微生物羣和活動性系統性紅斑狼瘡：系統回顧。Adv Rheumatol. 2021;61(1):42. 已出版於 2021 Jul 2. doi:10.1186/s42358-021-00201-8
34. Wilder-Smith CH, Materna A, Wermelinger C, Schuler J. 果糖、乳糖不耐受和吸收不良測試：與功能性胃腸道疾病症狀的關系。Aliment Pharmacol Ther. 2013;37(11):1074-1083. doi:10.1111/apt.12306
35. Xu B, Fu J, Qiao Y, et al. 較高微生物可及碳水化合物攝入量和優化心髒代謝的風險因素：2型糖代謝病患者飲食管理的元分析與傘形評價。Am J Clin Nutr. 2021;113(6):1515-1530. doi:10.1093/ajcn/nqaa435
36. Zhang C, Jiang J, Tian F, et al. 益生菌對成年人功能性便祕影響隨機對照試驗的元分析。Clin Nutr. 2020;39(10):2960-2969. doi:10.1016/j.clnu.2020.01.005