爲什麼嬰兒需要DHA？

關鍵要點

• 盡管 omega-3 對眼睛、大腦和神經的健康發育至關重要，但許多美國嬰幼兒並沒有攝入足夠的 omega-3。
• 如果哺乳期母親尚未接受檢測以確保體內有足夠的 omega-3 水平，則建議爲哺乳期嬰兒或幼兒補充 omega-3。
• 非母乳喂養的嬰幼兒每天可從補充 500-800 毫克 EPA 和 DHA 中受益

DHA 對嬰兒的益處

DHA 幫助嬰兒大腦和視網膜的生長發育

 嬰幼兒時期是成長和發育的關鍵時期。在短短幾年的時間裏，孩子們從翻滾到奔跑，從牙牙學語到說話，從制造混亂到製作傑作（假設你喜歡通心粉首飾）。¹ 但這些並不是僅有發生的變化； 在發育的特初幾年，兒童的身體也會經歷顯著的結構和功能變化。^2,3

嬰兒需要充足的營養來幫助早期發育中發生的重要變化，尤其是足量的多不飽和脂肪酸 EPA（二十碳五烯酸）和 DHA（二十二碳六烯酸）。^2-4 由於這些基礎營養素會影響與生長相關的多種細胞和生理過程，因此 EPA 和 DHA 被認爲對嬰兒期和幼兒期的正常發育至關重要。^2,3

DHA 尤其對嬰兒大腦和視網膜的生長和成熟至關重要，在懷孕期間和出生後的頭幾年需要大量的 DHA。^4,5 出生前，胎兒正常發育所需的 DHA 由母體通過胎盤提供。⁶ 出生後，嬰兒必須通過母乳、添加 DHA 的配方奶粉或 DHA 補充劑（例如魚油）來獲取 DHA。⁶

鑑於 DHA 對發育中大腦的基礎結構和功能有着顯著的影響，兒童在早期是否攝入足夠的 DHA 會對其長期發育產生長久影響。⁴ 例如，觀察性和乾預性研究顯示，充足的 omega-3 水平有助於幫助嬰兒的認知、社交和身體發育，因爲它可以促進： 

• 視力和視網膜發育^7-9
• 語言和認知測量方面的表現^10,11
• 心理和運動技能發展^12–14
• 健康的免疫反應^15,16
• 注意力控制^17,18

嬰兒也需要 EPA 嗎？

一個常見的問題是嬰兒是否需要 EPA 和 DHA，還是只需要 DHA。盡管在任何年齡維持足夠的 EPA 水平都至關重要，特別是對於免疫和心血管健康而言，但 EPA 在大腦和視網膜中的儲存量並不顯著，因此 DHA 被廣泛認爲是早期發育中更重要的 omega-3。^2,4 因此，當科學家和健康專家討論 omega-3 在產前和產後時期的重要性時，他們通常指的是 DHA。然而，鑑於健康脂肪在大腦健康和神經連接中發揮着多種作用，嬰兒可以從充足水平的 EPA 和 DHA（以及另一種多不飽和脂肪酸花生四烯酸，它也與早期大腦發育密切相關）中受益。^2,3,5  

兒童 Omega-3 缺乏症

 許多嬰幼兒沒有攝入足夠的 omega-3。

盡管 EPA 和 DHA 對於眼睛、大腦和整體健康的發育至關重要，但有充分的理由相信美國嬰兒和幼兒對 omega-3 的需求尚未得到滿足。 

研究顯示： 

1. 標準美國飲食缺乏 omega-3 脂肪酸，而 omega-6 脂肪酸則較少^3,19 
2. 目前的 omega-3 建議攝入量過低，無法提供具有生理意義的劑量^20,21 
3. 幼兒、孕婦和育齡婦女攝入的 omega-3 明顯低於當前建議攝入量（同樣，建議攝入量已經太低）²²

由於孩子在懷孕和哺乳期間依賴母親提供 DHA，因此母親體內 DHA 水平低意味着純母乳喂養的孩子可能無法獲得足夠的 DHA。⁶ 如果孩子沒有從母乳中獲得足夠的 DHA，建議補充以 DHA 爲主的 omega-3 魚油。  

不同發育階段的 Omega-3 需求

 嬰兒或幼兒是否需要補充 omega-3 取決於幾個因素，包括他們的營養來源、通過該來源獲得的 EPA 和 DHA 的量以及他們的發育狀況（例如年齡、體重）。 

母乳喂養的嬰兒

對於純母乳喂養的嬰兒，一個重要的考慮因素是母親的 omega-3 水平是否充足。如果哺乳期母親的 Omega-3 水平經過檢測處於可接受水平，則無需直接爲嬰兒或幼兒補充。 然而，鑑於許多育齡婦女沒有攝入足夠的 omega-3 脂肪酸，因此不應假設母乳喂養的母親體內有足夠的 omega-3 脂肪酸。²² 在沒有正式測試的情況下（或測試顯示母親體內 omega-3 脂肪酸水平不足），母乳喂養的兒童應與非母乳喂養的兒童一樣進行補充。

配方奶喂養的嬰兒

雖然現在許多嬰兒配方奶粉都添加了 DHA，但由於 DHA 的數量和質量可能不夠理想（例如，DHA 濃度低於 0.32%，以乙酯形式存在等）和/或與氧氣或熱量接觸時反應不良，兒童可能無法獲得預期的 DHA 量。²³ 因此，建議額外補充高質量的甘油三酯形式的 omega-3 魚油。    

幼兒

在決定是否補充時，應考慮年齡較大的嬰兒是否能夠足夠規律地攝入 EPA 和 DHA 的膳食來源以幫助整體健康和發育（每週 2-3 次）。由於每週食用 2-3 份魚對於幼兒來說可能比較困難，因此補充魚油可能是滿足兒童飲食需求的更合理的方式。 

0 至 3 歲嬰兒的劑量建議

鑑於其對細胞和發育健康的重要性，許多健康組織都提供了每日 omega-3 脂肪酸攝入量的建議。²⁴ 盡管研究顯示： ，但這些建議大多傾向於保守地降低劑量。

1. 目前的建議攝入量過低，不足以提高所有個體的 omega-3 水平，^20,21 
2. 按規定使用時，大劑量是安心的，而且通常比小劑量更有效，^20,21
3. 1-8 歲兒童和 9-13 歲兒童分別可以很好地耐受高達 1,500 毫克和 2,000 毫克的劑量。²⁵

母乳喂養的嬰幼兒：

• 如果母親體內的維生素 D 水平適宜，則無需直接補充。

非母乳喂養的嬰兒和幼兒：

• 0 個月 - 1 歲（0-15 磅）：每天 500 毫克 EPA+DHA 
• 1-3 歲（約 15-40 磅）：每天 800 毫克 EPA+DHA  

每天 500 至 800 毫克 EPA+DHA 對大多數健康嬰兒都有幫助。

根據這些發現以及大量表明 EPA 和 DHA 是嬰兒生長發育相關過程所必需的證據，可以推斷，12 個月以下的嬰兒每天攝入約 500 毫克 EPA+DHA 會對其有益，而 36 個月以下的大嬰兒每天攝入約 800 毫克 EPA+DHA 會對其有益。重要的是，這些建議完全符合每日攝入的“安心”範圍，並且可能比一些衛生組織建議的較小、生理意義較小的劑量提供更大的基礎幫助。^20,21

特後，雖然確保滿足幼兒 Omega-3 需求的僅有確鑿方法是通過個性化血液檢測和諮詢醫生，但每天補充 500 至 800 毫克甘油三酯形式的 EPA+DHA 應該可以爲大多數健康的嬰幼兒提供足夠的幫助。 

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